নাইট্রেন্ডিপাইন ট্যাবলেট

নাইট্রেন্ডিপাইন ট্যাবলেটগুলি.মাইন উপাদান: নাইট্রেন্ডিপাইন, যা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলির ডাইহাইড্রোপাইরিডাইন শ্রেণীর অন্তর্গত।

【ড্রাগের নাম】
জেনেরিক নাম: নাইটরেন্ডিপিনেটব্লেটস
ইংরেজি নাম: নাইট্রেন্ডিপাইন ট্যাবলেট
【উপাদান】 নাইট্রেন্ডিপাইন
রাসায়নিক নাম: 2,6-dimethyl-4- (3-নাইট্রোফেনিল) -1,4-ডাইহাইড্রো -3,5-পাইরিডাইন ডাইমাইথাইল এসটার
আণবিক সূত্র: C18H20N2O6
আণবিক ওজন: 360.37
【উপস্থিতি】 একটি হালকা হলুদ ট্যাবলেট।
【ইঙ্গিতগুলি】 হাইপারটেনশন।
【স্পেসিফিকেশন】 10mg।
【ব্যবহার এবং ডোজ】 মৌখিকভাবে, সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ দিনে একবার 10mg দিয়ে শুরু হয় এবং রোগীর চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে ডোজ সামঞ্জস্য করে। যদি থেরাপিউটিক এফেক্টটি অর্জন না করা হয় তবে এটি দিনে দু'বার একবার 10 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক ডোজটি একবারে 20 মিলিগ্রাম হতে পারে, দিনে দুবার হতে পারে।
【বিরূপ প্রতিক্রিয়া】 কম সাধারণ হ'ল মাথা ব্যথা এবং মুখের ফ্লাশিং। বিরল ঘটনাগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, হাইপোটেনশন, গোড়ালি ফোলা, এনজিনা আক্রমণ এবং ক্ষণস্থায়ী হাইপোটেনশন অন্তর্ভুক্ত। এই পণ্যটির অ্যালার্জেনগুলি অ্যালার্জি হেপাটাইটিস, ফুসকুড়ি এবং এমনকি এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস বিকাশ করতে পারে।
【Contraindication】 এই পণ্যগুলির সাথে অ্যালার্জিযুক্ত বা গুরুতর এওরটিক ভালভ স্টেনোসিস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি contraindication।
【সতর্কতা】 1। কয়েকটি ক্ষেত্রে রক্ত ​​ক্ষারীয় ফসফেটেজ বৃদ্ধি হতে পারে।
2। যখন লিভারের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়, রক্তের ওষুধের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং কিডনি ফাংশনটি যখন প্রতিবন্ধী হয় তখন ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর প্রভাব ছোট হয়। অতএব, এই পণ্যটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
3। বেশিরভাগ রোগী এই ওষুধটি গ্রহণের পরে কেবল সহনীয় হালকা হাইপোটেনশন অনুভব করেন তবে কয়েকটি গুরুতর সিস্টেমিক হাইপোটেনশন লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। এই প্রতিক্রিয়াটি প্রায়শই ড্রাগের ডোজ বা ড্রাগের ডোজ বাড়ানোর সময় বিশেষত বিটা ব্লকারগুলির সাথে মিলিত হওয়ার সময় ঘটে। অতএব, এই পণ্যটি ব্যবহারের সময় রক্তচাপ নিয়মিত পরিমাপ করা উচিত।
৪। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে খুব অল্প সংখ্যক রোগী, বিশেষত গুরুতর করোনারি ধমনী স্টেনোসিসযুক্ত তাদের এই ওষুধের ব্যবহার বা ডোজ বাড়ানোর সময় এনজিনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পেয়েছে। প্রক্রিয়াটি এখনও অস্পষ্ট। অতএব, এই পণ্যটি ব্যবহারের সময় নিয়মিত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামগুলি করা উচিত।
5। বিটা ব্লকার প্রাপ্ত অল্প সংখ্যক রোগী এই ওষুধটি গ্রহণ শুরু করার পরে হার্ট ফেইলিওর বিকাশ করতে পারে এবং অর্টিক স্টেনোসিসযুক্ত রোগীরা আরও বেশি ঝুঁকিতে পড়েছেন।
【গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলা】 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই পণ্য প্রয়োগের বিষয়ে গবেষণা পর্যাপ্ত নয় এবং এর ক্লিনিকাল ব্যবহারে কোনও সমস্যা হয়নি, তবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত।
【শিশু】 পরিষ্কার নয়।
【প্রবীণ রোগীরা medical ওষুধ নেওয়ার পরে, বয়স্কদের রক্তের ওষুধের ঘনত্ব বেশি থাকে তবে অর্ধেক - জীবন দীর্ঘায়িত হয় না, তাই ডোজ যথাযথভাবে হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়; এই পণ্যটি যুক্ত করার সময় বিটা ব্লকার গ্রহণকারী ব্যক্তিরা সতর্ক হওয়া উচিত। সংমিশ্রণটি একটি ছোট ডোজ থেকে শুরু করা উচিত, সিস্টেমিক হাইপোটেনশনকে প্ররোচিত বা আরও খারাপ করা রোধ করতে, এনজাইনা, হার্ট ফেইলিওর এবং এমনকি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনকে বাড়িয়ে তোলে। বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) হয়।
【ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন】
1। বি - রিসেপ্টর ব্লকার: এই ওষুধটি গ্রহণকারী বেশিরভাগ রোগীই তার অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং রক্তচাপকে হ্রাস করার পরে টাচিকার্ডিয়ার সংঘটনকে হ্রাস করতে পারে; তবে কিছু রোগী সিস্টেমিক হাইপোটেনশন, হার্ট ফেইলিওর এবং এনজিনা অনুভব করতে এবং আরও খারাপ করতে পারেন।
2। অ্যাঞ্জিওটেনসিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির - রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলির আরও ভাল সহনশীলতা এবং বর্ধিত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে।
3। দীর্ঘ অভিনয় নাইট্রেটস: সংমিশ্রণ থেরাপিতে ভাল সহনশীলতা রয়েছে, তবে এখনও এনজিনা নিয়ন্ত্রণে এই সংমিশ্রণ থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে সাহিত্যের অভাব রয়েছে।
৪। ডিজিটালিস: কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এই ওষুধটি গ্রহণ করা গড়ে 45%বৃদ্ধি সহ সংমিশ্রণে ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্বকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয় যে ডিগক্সিন প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়ায় না। অতিরিক্ত বা অপর্যাপ্ত ডিগোক্সিন প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক ব্যবহার, ডোজ সমন্বয়, বা নাইটরেন্ডিপাইন বন্ধ করার সময় ডিগক্সিনের রক্তের ঘনত্ব নিরীক্ষণের জন্য আমাদের মনে করিয়ে দিন।
5। ডিকৌমারিন: এমন কোনও প্রতিবেদন নেই যা ইঙ্গিত করে যে নাইট্রেন্ডিপাইনের সংমিশ্রণটি লেগাম অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ড্রাগগুলির থ্রোম্বিন সময় বাড়িয়ে তুলতে পারে। বর্তমানে, তাদের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া নিশ্চিত করা যায় না।
। এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগীরা নাইটরেন্ডিপাইনের ডোজ সামঞ্জস্য করতে সিমেটিডাইন চিকিত্সা গ্রহণ করছেন।
【ওভারডোজেজ】 বিদ্যমান সাহিত্যের পরামর্শ দেয় যে ডোজ বাড়ানোর ফলে অতিরিক্ত পেরিফেরিয়াল ভাসোডিলেশন, গৌণ বা দীর্ঘায়িত সিস্টেমিক হাইপোটেনশন হতে পারে। ক্লিনিকাল অনুশীলনে ওষুধের ওভারডোজের কারণে উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন অনুভব করা রোগীদের তাদের কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনটি পর্যবেক্ষণ করার সময় সময়োপযোগী কার্ডিওভাসকুলার সাপোর্ট থেরাপি গ্রহণ করা উচিত। লিভারের কর্মহীন রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ছাড়পত্রের হার হ্রাস পায়।
【ফার্মাকোলজি এবং টক্সিকোলজি】
ফার্মাকোলজি:
1. এই পণ্যটি একটি ডিহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার।
২. এই পণ্যটি ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং মায়োকার্ডিয়ামে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির ট্রান্সমেম্ব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়, তবে এর ভাস্কুলার প্রভাবটি প্রাধান্যযুক্ত, সুতরাং এর ভাস্কুলার নির্বাচনটি শক্তিশালী।
3। এই পণ্যটি করোনারি ধমনী এবং রেনাল আর্টেরিওলসের মতো সিস্টেমিক রক্তনালীগুলির বিচ্ছিন্নতা সৃষ্টি করে, যার ফলে একটি হাইপোটেনসিভ এফেক্ট হয়।
কার্সিনোজেনিক, মিউটেজেনিক এবং প্রজনন বিষাক্ততা:
একই ধরণের ওষুধের মৌখিক প্রশাসন - নিফেডিপাইন দু'বছরের জন্য ইঁদুরগুলিতে কোনও কার্সিনোজেনিক প্রভাব দেখায় না। ভিভো মিউটেজেনসিটি গবেষণার ফলাফলগুলি নেতিবাচক।
【ফার্মাকোকিনেটিক্স】 এই পণ্যটির ভাল মৌখিক শোষণ প্রভাব রয়েছে তবে একটি উল্লেখযোগ্য প্রথম পাস প্রভাব রয়েছে। প্রোটিন বাইন্ডিং হার 98%। প্রাথমিক গবেষণা প্রতিবেদনে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে টি 1/2 2 ঘন্টা ছিল, অন্যদিকে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে আরও সংবেদনশীল পরিমাপ সরঞ্জাম ব্যবহারের কারণে টি 1/2 10 থেকে 22 ঘন্টা হয়। মৌখিক প্রশাসনের প্রায় 1.5 ঘন্টা পরে, পণ্যের রক্তের ঘনত্ব তার শীর্ষে পৌঁছে যায়। 30 মিনিটের মৌখিক প্রশাসনের পরে, সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস পেতে শুরু করে এবং 60 মিনিটের পরে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস পেতে শুরু করে। সেরা রক্তচাপ হ্রাসকারী প্রভাবটি মৌখিক প্রশাসনের 1 থেকে 2 ঘন্টা পরে ঘটে, 6 থেকে 8 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই পণ্যটি লিভারে বিপাকীয় হয়, 70% বিপাকের সাথে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় এবং 8% মলগুলির মাধ্যমে নির্গত হয়। রক্তের ওষুধের ঘনত্ব এবং নির্মূলকরণ অর্ধেক - লিভার ডিজিজ রোগীদের জীবন বৃদ্ধি পায়।
【স্টোরেজ】 হালকা থেকে রক্ষা করুন এবং একটি সিলযুক্ত পাত্রে সঞ্চয় করুন।
【প্যাকেজ】 ওরাল সলিড ড্রাগ, উচ্চ - ঘনত্ব পলিথিন বোতল, বোতল প্রতি 100 ট্যাবলেট, বাক্সে একটি বোতল।
【বৈধতা】 36 মাস।
【স্ট্যান্ডার্ড】 ch.p . 2020, দ্বিতীয় খণ্ড।
【ড্রাগ অনুমোদনের নম্বর】 গুয়াও জুনজি এইচ 120298